医疗净化工程包括许多方面。其中手术洁净室、产科洁净室、婴幼儿病房(NICU)、重症监护室(ICU)、烧伤病房、实验室净化、人工透析室、标本室等都是医疗净化工程的内容。无尘洁净室作为医院的重要功能区之一,其工程质量直接关系着医生的使用及其对患者的治疗.因此,提高医疗净化工程质量必须要抓好,从设计、施工、验收乃至维护都必须同时重视起来。
装饰系统
医院洁净用房:
一、医院洁净手术部
二、洁净护理单元ICU、NICU
三、中心消毒供应室
四、其他洁净室(产房、生殖助孕中心、层流病房)
洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和负荷防火要求的总原则。
洁净手术部内地面应平整,采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘与不开裂的材料制作。有特殊要求的,可采用有特殊性能的涂料地面。
洁净手术部内部墙面应使用不易开裂、阻燃、易清洗与耐碰撞的材料,墙面必须平整,防潮防霉,I、Ⅱ级洁净室墙面可用整体或装配式壁板;Ⅲ、Ⅳ级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料,缝隙均应抹平。
洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面;踢脚必须与地面成一整体;踢脚与地面交界处的阴角必须做成R≥40mm 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。
洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。
室内与空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。
医护环境控制与技术集成—洁净手术室内基本装备:
手术核心区:洁净手术室、洁净辅助用房。
手术室装饰材料种类:
1、整体喷涂的电解钢板(墙体钢板拼接无缝隙)
2、表面喷塑的电解钢板(墙体钢板留有缝隙)
3、无机板(墙体板材有接缝)
4、彩钢板(墙体板材有接缝)
手术室、洁净室地板材料种类:
1、橡胶地板
2、PVC地板
3、环氧树脂地坪
4、防滑地砖
空调系统
手术室净化空调系统:
空气过滤将送风空气中所有的微生物粒子清除;
气流技术使室内达到无菌无尘;
正压控制实现整个手术部有序压力梯度分布;
合适的温湿度调节抑制细菌繁殖,降低人体发菌量;
排除室内不良气体,保持室内良好的空气品质;
气流组织:
主流区设计原理,高效节能;
层流送风装置手术区集中设置,提高工作区洁净度,同时节约能耗;
手术室两侧墙底部设置回风装置,保证工作区气流流线;
顶棚排风,排除室内不良气体,保持室内良好的空气品质;
净化空调系统设备及材料:
冷热源设备(手术室单独设置或设置过渡季节备用机组);
净化空调机组;净化新风机组;手术室排风机组;空调自控;净化系统管路及阀门;净化风管;高效送风口;风阀;水阀;……
一、冷热源机组:
(一)水冷压缩制冷机组(活塞式、螺杆式、离心式);
(二)风冷热泵机组(模块化组合,65KW至1300KW);
二、组合式空调机组(箱):
洁净室的冷热源机组:
a.电驱动的压缩式制冷机
电驱动的压缩式制冷机主要以氟里昂、氨为制冷剂,民用制冷机大部分采用氟里昂作为制冷剂。按冷却介质的种类可分为空气冷却和水冷却两种形式,按压缩机种类可分为活塞式、螺杆式、离心式三种形式,按提供的冷源或热源情况可分为冷水机组和热泵机组两种形式。
b、活塞式冷水机组
活塞式冷水机组由活塞式制冷压缩机、风冷式或水冷式冷凝器、热力膨胀阀和蒸发器等组成,并配有自动或手动能量调节和自动安全保护装置,常用的水冷活塞式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃,蒸发器出口冷冻水温度设置为7度,冷量范围一般为35~580kW。
c、螺杆式冷水机组
螺杆式冷水机组是由螺杆式制冷压缩机、冷凝器、蒸发器、热力膨胀阀、油分离器、自控元件和仪表等组成的一个完整的制冷系统。常用的水冷式螺杆式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃,蒸发器出口冷冻水温度设置为7度,冷量范围为580~1163kW。
d、离心式冷水机组
离心式冷水机组是由离心式制冷压缩机、冷凝器、蒸发器、节流机构和调节机构以及各种控制元件组成的整体机组。离心式冷水机组的制冷量较大,常用的水冷式离心式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃,蒸发器出口冷冻水温度设置为7度,单机容量通常在1163kW以上,所以,离心式冷水机组一般用于大型中央空调系统。
e、热泵机组
热泵机组的循环流程有几种形式,但不论何种,系统中除装有制冷系统中的四大元件外,还需装有四通换向电磁阀、单向阀等,使制冷剂的流动方向在制冷或制热状态时能得到控制。热泵机组根据冷却方式可分为风冷式热泵机组、水源热泵机组和土壤热泵三种。
电气系统
一、医院洁净手术部的电气系统
(一)强电系统
(1)动力系统(空调冷源、净化空调机组设备用电)
(2)照明系统(照明电器、普通插座、吊塔设备用电)
(3)应急系统(UPS电源、双电源切换)
手术室电气系统组成:
手术室配电:
总电源—采用双电源切换;配电箱—每间手术室独立设置;IT隔离变压器系统;UPS不间断电源;等电位接地系统;洁净灯具、开关、插座;管线、桥架。
空调系统配电:
总电源—采用双电源切换;配电箱—每台空调机组独立设置;变频器;管线、桥架。
(二)弱电系统
(1)背景音乐广播系统设备组成:功放、消防切换主机、前置放大器、喇叭、音量控制器、DVD、话筒。
(2)对讲、门禁系统设备组成:门禁锁、解码器、读卡器、按钮开关。
(3)呼叫系统设备组成:主机、分机、报警按钮、报警显示灯、显示屏。
(4)网络交换机系统设备组成:机柜、藕合器、程控交换机、网络面板.
(5)视频教学(监视)系统设备组成:摄像机(带录音设备)、解码器、分屏器、硬盘录像机、局域网交换机、大屏幕。
医用气体系统
洁净手术部医用气体:洁净手术部除手术室外,通常还包括预麻室、麻醉恢复及ICU(重症监护)等功能用房。
手术室设置8种医用气体系统:
氧气、真空吸引、压缩空气、笑气、氮气、二氧化碳、氩气和麻醉废气排放系统。
预麻室设置氧气、压缩空气、真空吸引、笑气4种医用气体。
ICU设置氧气、真空吸引、压缩空气3中医用气体。
气源:氧气、真空吸引、压缩空气一般情况下由医院集中的各气体处理站供给。
笑气、氮气、二氧化碳、氩气通过设置自动切换汇流排供气。
麻醉废气排放通过射流原理,以压缩空气作动力源,通过射流技术的废气终端收集气体,管道汇总后排至室外安全处。
给排水系统
洁净手术部水系统:
洁净手术部水系统包括,给水、排水、热水、纯化水与高纯水(如注射用水)。
饮用给水系统不应采用镀锌钢管,可采用给水塑料管(钢管内壁衬塑)、聚丙乙烯管(PPR)、无缝铜管、不锈钢管等。
排水系统常用聚丙烯、聚渌乙烯(PVC)材质。
热水系统的维持储存温度不低于60度,或循环温度在51度以上。材质常选用无缝铜管、不锈钢管、聚丙乙烯管(PPR)。
纯化水和高纯水管道采用不锈钢(SUS)。
前期配合、图纸技术、施工界面确认内容
装饰:
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